Toda la odontología adhesiva moderna se sostiene sobre una diferencia que rara vez se le explica al paciente: pegar sobre esmalte y pegar sobre dentina no son la misma cosa.
Por qué el esmalte es el sustrato ideal
El esmalte es mineral casi puro. Al grabarlo con ácido se crean microporosidades donde la resina penetra y queda mecánicamente trabada. La unión es fuerte, estable y dura décadas.
No hay agua, no hay colágeno y no hay líquido moviéndose. Es un sustrato que no cambia con el tiempo.
Por qué la dentina es más complicada
La dentina tiene agua, tiene fibras de colágeno y está atravesada por túbulos con líquido en movimiento. La unión ahí es química y mecánica a la vez, y bastante más sensible a la técnica.
Además, la capa híbrida que se forma se degrada lentamente con los años, por hidrólisis y por enzimas propias del diente.
Lo que esto significa para ti
Es exactamente la razón por la que insistimos tanto en tallar poco. Una carilla pegada íntegramente sobre esmalte tiene un pronóstico muy distinto de otra pegada sobre dentina expuesta.
Y es la razón por la que preferimos alinear antes que desgastar: no es estética, es adhesión.
Cuando oigas hablar de preparación mínimamente invasiva, esto es lo que hay detrás. No es una moda: es dónde se pega la cerámica.
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