El plan de tratamiento escrito constituye el documento que define el acuerdo entre paciente y profesional, y su grado de detalle predice con notable fiabilidad el desarrollo posterior del tratamiento.
Diagnóstico y hallazgos
Debe consignar los hallazgos clínicos y radiográficos que fundamentan la propuesta, incluidos el estado periodontal, la valoración oclusal y las imágenes revisadas.
Un documento que enuncia los procedimientos propuestos sin exponer los hallazgos que los justifican no resulta evaluable por el paciente ni por un profesional posterior.
Secuencia y fases
Los procedimientos deben relacionarse en el orden de ejecución previsto, con indicación de los intervalos de cicatrización correspondientes a cada fase.
En pacientes que se desplazan, esta información determina el número y la duración de las visitas y debe constar de forma explícita.
Honorarios y contingencias
Cada procedimiento debe figurar con su honorario individual. Las contingencias previsibles, particularmente la necesidad de regeneración ósea no determinable hasta la cirugía, deben identificarse con su coste asociado.
Alternativas y garantía
Deben recogerse las alternativas terapéuticas consideradas, incluida la abstención, el fundamento de la recomendación efectuada, las condiciones de la garantía, los intervalos de revisión y las obligaciones de mantenimiento que corresponden al paciente.
Un documento que reúna estos elementos requiere tiempo de elaboración y se entrega antes de solicitar pago alguno. Su ausencia constituye por sí misma un hallazgo relevante.
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