La recesión gingival constituye un hallazgo frecuente cuya relevancia clínica excede lo estético, dado que la exposición radicular incrementa el riesgo de hipersensibilidad y de lesión cariosa cervical.
Factores etiológicos
El biotipo periodontal fino, la posición vestibularizada del diente en el reborde y la dehiscencia ósea subyacente constituyen los factores predisponentes fundamentales.
Sobre ellos actúan factores desencadenantes: traumatismo por técnica de cepillado inadecuada, inflamación asociada a placa, márgenes restauradores invasivos y, en determinados casos, movimiento ortodóncico fuera del corredor óseo.
Clasificación y pronóstico
El pronóstico de recubrimiento radicular se establece principalmente en función de la pérdida de inserción interproximal. Cuando el tejido interproximal se conserva íntegro, el recubrimiento completo resulta previsible.
La pérdida interproximal limita el recubrimiento alcanzable, circunstancia que debe comunicarse al paciente antes de la intervención.
Opciones terapéuticas
El injerto de tejido conectivo subepitelial combinado con colgajo de avance coronal constituye el procedimiento de referencia, con resultados documentados a largo plazo.
En ausencia de sintomatología, de progresión documentada y de demanda estética, la abstención terapéutica con control periódico constituye una decisión legítima.
El control del factor causal resulta indispensable con independencia de que se indique tratamiento quirúrgico: sin él, la recesión recidiva sobre el tejido injertado.
Para evaluar la indicación de este procedimiento en su caso particular, le invitamos a solicitar una valoración clínica.
