El control de infecciones constituye un requisito estructural de la práctica clínica cuya verificación resulta accesible al paciente y rara vez es ejercida por este.
Esterilización del instrumental
El instrumental crítico se procesa mediante autoclave de vapor con ciclo de prevacío, que garantiza la penetración del vapor en instrumentos huecos y de lumen estrecho.
El control comprende indicadores químicos en cada bolsa, indicadores físicos del propio ciclo y control biológico periódico mediante esporas, único método que verifica la capacidad letal real del proceso.
Instrumental rotatorio
Turbinas y contraángulos requieren esterilización térmica entre pacientes. La desinfección externa por fricción resulta insuficiente, dado que el reflujo durante la parada puede introducir material en el conducto interno.
Este aspecto constituye uno de los principales elementos diferenciadores entre protocolos rigurosos y deficientes a escala internacional.
Líneas de agua del equipo
El circuito de agua del sillón favorece la formación de biofilm por su reducido diámetro y su flujo laminar. El protocolo comprende desinfección periódica, purgado entre pacientes y control microbiológico del agua de salida.
Verificación por el paciente
El instrumental debe abrirse en presencia del paciente y el indicador químico de la bolsa debe presentar viraje. La solicitud de visitar la zona de esterilización constituye una petición razonable.
La disposición de la consulta a mostrar sus protocolos y sus registros de control biológico constituye un indicador fiable del rigor con que se aplican.
Para evaluar la indicación de este procedimiento en su caso particular, le invitamos a solicitar una valoración clínica.
